증상이 비슷해도 다 같은 하지정맥류가 아닙니다.
하지정맥류 세분화 특화 치료

오랜 시간 과도한 양의 운동으로 생긴 하지정맥류
활동성 하지정맥류

활동성 하지정맥류는 장시간 다리에 과도한 무리를 주는 운동을 하면서 정맥 혈관의 판막을 망가뜨려 발생한 하지정맥류입니다.

하지정맥류는 혈액이 역류하지 않도록 막아주는 판막에 이상이 생기며 혈액이 역류하고, 이로 인해 다리에 통증이 생기는 질환입니다.
판막을 망가뜨리는 원인은 다양하게 있지만, 그 중 활동성 하지정맥류는 다리에 급격한 무리를 가해 판막의 기능을 무너뜨리는 질환입니다.
정상적인 혈액의 흐름을 살펴보면 판막을 통해 혈액의 역류를 방지하고 종아리 근육의 수축, 이완 작용을 통해 심장으로 피를 올려줍니다.
활동성 하지정맥류는 종아리 근육이 제 기능을 하지 못하게 된 채로 다리에 과도한 무리를 주어 판막을 망가뜨립니다.
즉, 판막이 종아리 근육의 부담까지 끌어안게 되며 판막 기능의 저하로 이어진 것입니다.

CAUSE OF DISEASE

발병 원인

활동성 하지정맥류의 원인은 조깅, 등산, 축구 등 다리에 과도한 무리를 주는 운동

정맥의 특성상 다리에 있던 혈액이 위로 올라가기 위해서는 종아리 근육의 수축과 이완이 필요합니다.
종아리 근육이 수축과 이완을 반복함으로써 다리의 혈액을 심장으로 올려주고, 이로 인해 펌프 작용이 원활하게 이루어져 혈액이 정상적으로 순환이 됩니다.
하지만 오랜 시간 동안 과도한 운동을 하면 혈류량이 증가하게 되고 정상적으로 혈관이 견딜 수 있는 정도가 벗어나면 판막 기능에 이상이 생겨 하지정맥류가 생길 수 있습니다.
특히 정맥 판막에 이상이 있는 하지정맥류 환자의 경우, 스쿼트나 중량 운동 등 다리에 힘이 많이 요구되는 운동은 하지정맥류를 악화시킬 수 있습니다.

  • 하지정맥에 외부 압력 가중

  • 오랜 시간 가중된 압력으로
    정맥 내 판막 기능 저하

  • 활동성 하지정맥류 발생

SYMPTOM

증상

시간이 지날수록 욱신거리는 통증이나 경련 등의 증상이 낫지 않고 더욱 빈번해집니다.
증상 발현 이후 심한 운동을 하지 않았음에도 다리가 쉽게 피곤해집니다.

QUESTION

활동성 하지정맥류의 잘못된 오해와 진실

01

심하게 운동하지 않으면 하지정맥류가 생기지 않는다?

NO !

현대 사회에서는 직장, 전철, 버스, 음식점 등 대부분의 일상 생활을 앉아서 하기 때문에 하체 근육량이 떨어진 분들이 많습니다.

혈액순환 기능과 하체 근육량이 떨어진 상태로 운동을 하는 경우가 많아 심하게 운동하지 않더라도 활동성 하지정맥류가 발생할 가능성이 높습니다.
여성분의 경우 무리한 다이어트를 한 상태에서 갑자기 운동을 하면 하지정맥류가 발병할 수 있습니다.

02

무리한 운동 후 나타나는 통증은 무조건 근육통이다?

NO !

대부분의 사람들이 무리한 운동한 후, 다리 통증을 느끼게 되면 단순히 근육통으로만 치부하여 대수롭지 않게 넘어갑니다.
근육통과 활동성 하지정맥류는 다리 통증과 다리 붓기 등 공통된 증상을 가지고 있어 혼동되기 쉽습니다.

하지만 발이나 다리가 자주 붓거나 통증, 저림, 열감 등의 증상이 지속적으로 빈번하게 발생한다면 활동성 하지정맥류를 의심해야 합니다.

03

하지정맥류 치료 후 운동은 절대 금물이다?

NO !

활동성 하지정맥류 발병 이후 운동을 급격히 제한하는 경우가 종종 있습니다.
그러나 하지정맥류 재발 예방을 위한 운동 부족은 오히려 하지정맥류의 재발을 불러 일으키기 쉽습니다.

만약 운동량을 급격히 제한하여 종아리 근육이 약해지면 펌프 작용이 원활하게 이루어지지 않아 다리에 혈액이 정체되고, 이로 인해 하지정맥류가 발생하게 됩니다.
따라서 활동성 하지정맥류 치료 후, 운동을 급격히 제한하기 보다 적당한 운동을 진행하는 편이 재발률을 낮추는 데에 도움이 됩니다.

CAUTION

활동성 하지정맥류 주의사항

활동성 하지정맥류 치료의 기본을 알아야 제대로 치료할 수 있습니다

근육통과 하지정맥류를 명확히 구분하기 위해 꼼꼼한 검사를 진행합니다.
일반적인 하지정맥류 검사는 소복재 정맥, 대복재 정맥 등 큰 줄기 혈관을 위주로 검사합니다.
하지만 활동성 하지정맥류는 큰 줄기 혈관 뿐만 아니라 작은 잔가지의 소정맥 혈관에서도 나타날 수 있습니다.
만약 소정맥 혈관에서의 하지정맥류를 발견하지 못하고 근육통으로 진단을 내린다면 하지정맥류의 치료 적기를 놓쳐 치료 선택지가 좁아질 수 있습니다.
연세선하지외과의원은 소정맥 혈관까지 검사하여 통증의 근본적인 원인을 찾아냅니다.

EFFECT

활동성 하지정맥류 치료효과

혈관 하나하나 살펴봄으로써 통증의 근본적인 원인을 찾아내 치료하고, 혈액의 원활한 순환을 이끌어냅니다.
치료 후 다리 붓기, 저림, 열감 등의 증상들이 완화되는 것을 가장 먼저 느낄 수 있습니다.
다음으로는 다리의 피로감, 통증이 덜해져 가벼운 운동을 진행할 수 있습니다.
이렇게 가벼운 운동이 가능해지면서 종아리 근육의 힘을 키워낼 수 있는 환경이 마련되고, 이를 통해 활동성 하지정맥류의 재발을 방지할 수 있습니다.

TREATMENT

하지정맥류 단계별 치료 방법

구분 초기 중기 후기
특징 연보라색 거미줄정맥,
1mm 미만 소정맥 도드라짐,
피부색조 변화		 혈관 돌출 시작 1mm 이상 혈관의 돌출,
굽어지고 휘어짐, 색소 침착, 혈전
증상 무게감, 쉽게 피로, 부종 오후되면 심해지는 다리저림, 부종,
수면 중 쥐남, 시림, 발바닥 열감		 가렵거나 기어가는 이상감각,
다양하고 복합적인 증상, 기존 증상 심해짐,
피부 궤양
방법 약물치료, 스타킹 경화주사 수평 바짝막기 베나실, 워터터널 레이저, 마일드 고주파, 클라리베인 수평 바짝막기 베나실, 워터터널 레이저, 마일드 고주파, 클라리베인

* 증상은 병의 진행에 따라 초기~후기 증상이 뒤섞여 다양하게 나타납니다.

약물/주사치료
약물치료
하지정맥류가 초기에 발견된 경우 시행되는 치료입니다. 하지정맥류 진행을 막거나 증상을 완화시키는 목적으로 사용됩니다.
경화주사
주사를 이용해 혈관에 약물을 주입하고, 문제 혈관을 폐쇄시키는 시술입니다. 치료가 간편하고 증상이 심하지 않는 환자에게 적용됩니다.
시술/수술
수평 바짝막기 베나실
베나실은 의료용 접착제를 혈관에 주입하여 하지정맥류 증상을 개선하는 치료입니다.
기시부 역류의 경우 복재정맥과 심부정맥이 만나는 곳의 두 혈관의 각도가 0도에 가깝도록 수평으로 바짝 막아 재발을 방지합니다.
워터터널 레이저
레이저에서 발생하는 500~1000도의 고에너지 열을 이용하여 혈관을 폐쇄합니다. 확산형 레이저를 사용하여 안전하며 혈관 주변을 워터터널로 감싸주어 주변 조직의 열 손상이 최소화됩니다. 신형 1940nm 레이저는 기존 대비 적은 열에너지로 좋은 폐쇄율을 보여주어 더욱 안전한 치료가 가능합니다.
클라리베인
회전 칼날 카테터로 혈관 내부에서 내벽을 물리적으로 자극한 다음 경화약물을 주입하는 방법입니다. 열 손상과 열로 인한 부작용이 없습니다.
마일드 고주파
고주파 카테터의 첨단에서 발생하는 100~120도의 열에너지로 역류하는 정맥을 폐쇄합니다. 레이저와 마찬가지로 안전을 극대화하기 위해 워터터널 기법을 적용합니다.
발거술
전통적인 방법으로 부분 또는 전신마취 하에 피부 절개를 통해 역류 혈관을 묶고 체외로 뽑아내는 수술 방법입니다. 레이저가 병용되기도 합니다.
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