症状类似并非相同下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张细分特色化治疗

因长时间的过度运动产生的下肢静脉曲张
活动性下肢静脉曲张

活动性下肢静脉曲张是长时间做了给腿部造成过负荷的运动，弄坏静脉血管瓣膜导致的下肢静脉曲张。

活动性下肢静脉曲张是起到防止血液逆流的瓣膜发生异常，导致血液逆流，由此产生腿部疼痛感的疾病。
弄坏瓣膜的原因有很多，其中活动性下肢静脉曲张是给腿部施加过猛的压力，导致瓣膜功能遭到破坏的疾病。
正常血液流动是通过瓣膜防止血液逆流，并通过小腿肌肉的收缩、舒缓作用，将血液推向心脏。
活动性下肢静脉曲张是小腿肌肉无法起到正常功能的情况下，给腿部造成过猛压力破坏瓣膜。
也就是说瓣膜要承担小腿肌肉的负担感，最终导致瓣膜功能下降。

CAUSE OF DISEASE

发病原因

活动性下肢静脉曲张主要病发于步行、爬山、足球等给腿部施加过猛压力的运动

静脉特点决定需要将腿部血液推向上方，而此时需要小腿肌肉的收缩和舒缓。
小腿肌肉反复收缩和舒缓，将腿部血液推向心脏，这样才能顺利完成泵作用，使血液正常循环。
但是长时间过度运动会导致血流量增加，一旦超出正常血管可以承担的程度，瓣膜功能就会发生异常，出现活动性下肢静脉曲张。
尤其是静脉瓣膜有异常的下肢静脉曲张患者，如果做下蹲运动或重量运动等腿不受力大的运动，会使下肢静脉曲张更加恶化。

  • 下肢静脉受到外部压力

  • 长时间加重的压力导致静脉内瓣膜功能下降

  • 发生活动性下肢静脉曲张

SYMPTOM

症状

随着时间的推移，抽痛感、痛症、痉挛等症状不仅没有好转，反而更加频繁。
症状出现后，即使没有进行剧烈运动,腿部也很容易疲劳。

QUESTION

关于活动性静脉曲张的误解与真相

01

不做剧烈运动就不会得静脉曲张吗？

NO !

在现代社会，在工作、地铁、公交车、餐厅等很多情况下需要坐着生活，很多人导致下肢肌肉流失。

在血液循环和下肢肌肉量减少的情况下，做运动的情况较多，而此时即使不剧烈运动，发生活动性静脉曲张的风险也很高。
对于女性而言，严格节食后突然运动可能会导致静脉曲张。

02

"剧烈运动后的疼痛一定是肌肉疼痛吗？

NO !

大多数人会认为剧烈运动后的腿痛视为普通的肌肉疼痛而忽略而过。肌肉疼痛和活动性静脉曲张很容易混淆，因为两者有腿痛和腿部浮肿等共同特征。

但是，如果经常出现脚或腿部肿胀、疼痛、麻木或灼热感，应怀疑活动性静脉曲张。

03

下肢静脉曲张治疗后是否绝对禁止运动？

NO !

在出现活动性静脉曲张后，经常会看到大幅限制运动的情况。
但是出于预防下肢静脉曲张复发而欠缺的运动不足，反而会导致下肢静脉曲张复发。

如果突然大幅限制运动，导致小腿肌肉无力，其泵血功能就会不顺利，导致血液停滞在腿部，从而引发下肢静脉曲张。
因此，在活动性静脉曲张治疗后，不应突然限制运动，应该做适当的运动，这样才更有助于降低复发率。

CAUTION

活动性静脉曲张注意事项

了解活动性静脉曲张基本治疗后才可以正确治疗。

首先实施仔细、全面的检查，以明确区分肌肉疼痛和下肢静脉曲张。
通常下肢静脉曲张检查主要针对大隐静脉和小隐静脉等主干血管。
但是活动性静脉曲张不仅会出现在主干血管中，也可能出现在小分支静脉中。
如果在小静脉中未发现下肢静脉曲张，直接诊断为肌肉疼痛，则可能错过静脉曲张治疗的最佳时机，最终治疗选择幅度变小。
延世SUNHAJI外科医院会精细检查到细小静脉，以确定疼痛的根本原因。

EFFECT

活动性静脉曲张治疗效果

对每条静脉进行详细检查，可找出并治疗疼痛的根本原因，从而促进血液循环。
治疗后，会最先注意到腿部肿胀、麻木和灼热感等症状得到缓解。
接下来，腿部疲劳感和疼痛感减轻，可以做一些轻松运动。
这种轻度运动有助于增强小腿肌肉，从而预防活动性静脉曲张的复发。

TREATMENT

下肢静脉曲张各阶段治疗方法

区分 初期 中期 后期
特征 淡紫色蜘蛛网静脉，
1mm以下小静脉凸显，
皮肤色调变化		 血管开始凸起 血管凸起1mm以上、
弯曲、曲折、色素沉着、血栓
症状 沉重感、容易疲劳、浮肿 下午开始更加严重的腿麻、浮肿、
睡眠中抽筋、酸痛、脚掌发热		 瘙痒或有东西爬行的感觉异常、
多种综合症状、之前症状加重、
皮肤溃疡
方法 药物治疗，弹力袜硬化注射 水平紧贴阻挡器 VenaSeal、
Water Tunnel 激光术、轻微高频、
Clarivein		 水平紧贴阻挡器 VenaSeal、
Water Tunnel 激光术、轻微高频、
Clarivein

* 症状根据病情发展，会有初期~后期症状混合出现。

药物/注射治疗
药物治疗
初期发现下肢静脉曲张时实施的治疗目的在于阻挡下肢静脉曲张病情加重，或缓解症状。
硬化注射
利用注射，向血管内注入药物，封闭问题性血管的治疗术。治疗方法简单，可适用于症状不严重的患者。
小手术/手术
水平紧贴阻挡器 VenaSeal
VenaSeal 是向血管内注入医用黏合剂以改善静脉曲张症状的治疗。
对于起始部逆流，通过使大隐静脉与深层静脉相交处的两个血管呈现为接近 0 度，水平紧密封堵，以此预防复发。
Water Tunnel 激光术
利用激光产生的 500〜1000 度高能热量闭合血管。采用扩散型激光，保证更加安全，同时以Water Tunnel方式裹住血管，最大限度降低周围组织受到热损伤。新型 1940nm 激光相比老型号，可以更低的热能做到更良好的闭合率，保证更安全的治疗。
Clarivein
利用旋转刀片导管从血管内部刺激内壁后注入硬化剂的方法不会产生热损伤和热副作用。
轻微高频
高频导管尖端产生的 100〜120 度热能可闭合逆流静脉。与激光相同，为了将安全性提到最高，采用Water Tunnel方式。
剥脱术
这属于传统方式，是通过局麻或全身麻醉切开皮肤，结扎并拔除逆流血管的手术方法。必要时还会结合激光术。
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