안녕하세요.

20여 년 동안 혈관에 집중해 치료해 온 혈관외과 전문의, 연세선하지외과 대표원장 김서전입니다. 많은 분들께서 서울 하지정맥류 병원을 선택할 때 내 증상을 제대로 살펴줄지, 꼭 필요한 치료를 권해줄지, 치료를 받은 뒤에는 편안하게 생활할 수 있을지 걱정하시곤 합니다. 그래서 진료실에서 환자분들의 걱정을 해소해 드리기 위해 자세하게 설명해 드리고 있는데요.

아무래도 제한된 시간 안에 설명을 진행하다 보니 제가 하고 싶은 이야기를 다 전하지 못할 때가 많습니다. 닥터칼럼을 시작한 이유도 여기에 있습니다. 환자분들께서 받으시는 검사와 치료가 어떻게 이뤄지는지, 그 과정에서 제가 지키고자 하는 원칙은 무엇인지 자세하게 말씀드리기 위해서입니다.

“저는 과잉진료나 과소진료 없이 환자분께 꼭 필요한 치료를 제공하고, 시간이 걸리더라도 정확하게 검사하는 것을 진료의 원칙으로 삼고 있습니다”

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저를 믿고 찾아 주신 만큼, 치료는 신중하게 결정합니다

하지정맥류 진단 기준은 ‘정맥혈류의 역류가 0.5초 이상 진행되는가’입니다. 정맥혈류의 역류가 0.5초를 넘지 않고 환자분 나이가 젊어 회복 능력이 좋을 경우 보존적 치료를 우선적으로 진행하고 있죠.

환자분께서는 의료진의 설명을 믿고 치료를 결정하십니다. 수술이 필요한 상태인지 보존적 치료를 우선적으로 진행해도 되는 상황인지 오직 의료진의 판단에 달려 있기에 의료진으로서 책임감을 갖고 신중하게 치료 방향을 결정해야 한다고 생각합니다.

그래서 저는 절대 과잉진료, 과소진료를 하지 않습니다. 환자분 상태를 정확하게 파악하고 그에 맞는 치료 방향을 결정하는 것. 저는 그것이 저를 믿고 찾아 주신 마음에 답하는 방법이라고 생각합니다.

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정확한 검사를 바탕으로 치료 계획이 세워집니다

정직한 진료만큼이나 중요한 것이 정확한 검사입니다. 환자분께 어떤 치료가 필요한지 정확히 판단하려면, 먼저 고해상도 도플러 초음파 검사를 통해 정맥의 상태를 충분히 확인해야 하는데요. 고해상도 도플러 초음파 검사란 정맥혈류의 흐름과 유속, 정맥혈관의 확장 정도를 확인할 수 있는 검사입니다.

다만, 환자분의 자세와 다리를 압박하는 방법에 따라 정맥혈류의 흐름이 다르게 관찰될 수 있기에 검사에 신중을 기해야 하죠. 만약 다리를 짧게 훑어본 후 검사가 끝난다면 정맥 상태를 정확하게 파악하지 못할 수 있습니다. 제가 심혈을 들여 검사하는 이유도 바로 여기에 있는데요.

“많은 환자분을 검사하는 것보다, 한 분을 검사하더라도 정확하게 살피는 것이 중요하다”

저희 연세선하지외과의 검사 원칙입니다. 이 검사 원칙을 준수하기 위해 초음파 검사기의 각도와 환자분의 검사 자세, 다리를 압박하는 강도까지 세밀하게 조정합니다. 여기에 더해 추위나 더위로 정맥 혈관이 수축ㆍ이완된 상태에서 검사가 진행되지 않도록 검사실 온도도 사계절 내내 일정한 온도를 유지하고 있죠.

물론 검사를 진행할 때 이렇게 정성을 기울이다 보면 검사 시간이 다소 오래 걸리기도 합니다. 이로 인해 많은 환자분들을 받지 못해 주위 의료진분들께서 걱정 어린 조언도 해주시는데요. 책임감 있는 검사로 정확한 검사 결과를 제공하는 것이 많은 환자분들을 받는 것보다 더 중요하다고 생각합니다.

그래서 아무리 오랜 시간이 걸리더라도 제 검사 원칙을 절대 저버리지 않습니다. 이것이 저를 믿고 내원해 주신 환자분들에 대한 책임이자 신뢰라고 생각합니다.

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앞으로 이 칼럼에 담고 싶은 이야기

환자분께 자신의 몸을 맡긴다는 일이 얼마나 큰 결정인지 압니다.

환자분들 입장에서는 검사 과정도 낯설게 느껴질 수 있고 의료진의 설명이 집에 돌아가서도 계속 마음에 남는 걱정이 될 수 있습니다.

그래서 앞으로 이 칼럼에서는 환자분들의 걱정을 해소시켜 드릴 수 있는 내용을 자세하게 작성해 보려 합니다.

재발이 왜 나타나는지, 수술 후 부작용은 왜 나타나는지, 증상이 회복되는 데는 얼마나 걸리는지 등 환자분들께서 평소 궁금해하시던 이야기를 자유롭게 다뤄볼 것입니다.

제가 전하는 이야기가 서울 하지정맥류 환자분들께 도움이 될 수 있도록 진료 현장에서 쌓아온 경험과 치료에 대한 생각을 이 칼럼에 진솔하게 담아가겠습니다.

지금까지 연세선하지외과 대표원장 김서전이었습니다.

감사합니다.